То же самое, что и на снимке http://www.plantarium.ru/page/image/id/252442.html.

На Сахалине с пальчатокоренниками не богато, возможно, там вообще один D. aristata В принципе похож

Нет, не aristata.

Это какой-то аллотетраплоид, очевидно занос, так как родительские таксоны на Сахалине не встречаются. Точно ли фото с Сахалина? Если да, то находка очень интересная.

Перемещу к D. sibirica, хотя совсем не факт что именно оно. Причины: 1) внешне все-таки похоже, средняя лопасть длинная; 2) географически это самый близкий получается; 3) это довольно активно расселяющийся вид (как и D. baltica), так что логично ожидать заносов именно его. Но очень интересно, вообще.

Да, это действительно Сахалин, причем северный. Этот пальчатокоренник встретила только в одном месте, но растений там достаточно много; я тоже предполагала Dactylorhiza sibirica. На сайте есть еще фото этого же пальчатокоренника, и тоже с окрестностей Охи. Во всех остальных местах встречался только Dactylorhiza aristata.